Conference abstract

Impact de l’emploi des ordonnances validées sur la consommation des anti-infectieux

Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2017:4(107).03 Dec 2017.
doi: 10.11604/pamj-cp.2017.4.107.313
Archived on: 03 Dec 2017
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Keywords: Médicaments anti-infectieux, ordonnance validée, consommation
Abstract

Impact de l’emploi des ordonnances validées sur la consommation des anti-infectieux

Ikram Fazâa1,&, Mohamed Ali Yousfi1, Mahdi Dridi1

1Hôpital Militaire Principal d’Instruction de Tunis, Tunis, Tunisie

&Auteur correspondant
Ikram Fazâa, Hôpital Militaire Principal d’Instruction de Tunis, Tunis, Tunisie

Résumé

Introduction: face à l’émergence de résistances bactériennes une commission de surveillance de la consommation des antibiotiques a été mise en place au sein de l’hôpital militaire. Parmi les outils de cette commission, on cite les ordonnances validées. Le but de cette étude était de mesurer l’impact de l’emploi des ordonnances validées sur la consommation des anti-infectieux.

Méthodes: une étude rétrospective sur une durée de deux ans allant du 01/01/2014 au 31/12/2015 a été menée au niveau de l’HMPIT et consiste à comparer en DDJ/1000JH la consommation des anti-infectieux un an avant (2014) et un an après (2015) la mise en place des ordonnances validées. Les anti-infectieux concernés par les ORVA sont: Linézolide, fosfomycine, imipénème, vancomycine, teicoplanine, ertapénème, voriconazole, méropénème, tigécycline, caspofungine et anidulafungine.

Résultats: une baisse de la consommation globale d’anti-infectieux a été notée passant de 592 DDJ/1000 JH à 519 DDJ/1000 JH entre 2014 et 2015. Cette baisse de DDJ/1000JH a surtout touché les médicaments concernés par l’ORVA: 14% pour les pénèmes et les glycopeptides, 8.3% pour le linézolide et la tigécycline. La baisse la plus importante a concerné les antimycosiques avec un taux de 23,72%. Malgré un nombre de journées d’hospitalisation passées de 156437 en 2014 à 172142 en 2015 le coût des médicaments anti-infectieux a enregistré une diminution de 340 milles dinars. La moitié de ce budget concernait les médicaments ORVA. La consommation en dinars de ces médicaments a donc baissé de 20,36% entre les années 2014 et 2015.

Conclusion: les dépenses en anti-infectieux au sein de l’HMPIT ont nettement baissé grâce à une optimisation de l’usage des anti-infectieux. La durée de l’étude n’est pas suffisante pour détecter un changement notable dans le profil des résistances mais une amélioration est attendue à moyen et à long terme.