Conference abstract
Etats des lieux des pathologies infectieuses dans le Sud Tunisien
Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2018:7(2).18
Jan 2018.
doi: 10.11604/pamj-cp.2018.7.2.535
Archived on: 18 Jan 2018
Contact the corresponding author
Keywords: Maladies infectieuses, Sud Tunisien, Gabès, épidémiologie
Oral presentation
Etats des lieux des pathologies infectieuses dans le Sud Tunisien
Souad Yahyaoui1,&, Anouar Hafi1
1Direction Régionale de la Santé de Gabès, Gabès, Tunisie
&Auteur correspondant
Souad Yahyaoui, Direction Régionale de la Santé de Gabès, Gabès, Tunisie
Introduction: le gouvernorat de Gabès est situé dans le Sud-Est Tunisien, c’est une région endémo-épidémique pour plusieurs maladies à transmission hydriques tel que l’hépatite A et la fièvre typhoïde. Elle connait également l’enregistrement de certaines anthropozoonoses et zoonoses comme la leishmaniose cutanée, l’infection à virus du Nil Occidental, la tuberculose et la brucellose.
Méthodes: ce travail rapporte un aperçu sur la situation épidémiologique durant les cinq dernières années dans cette région en se basant sur les données officielles de la sous-direction d’hygiène et de protection de l’environnement au sein de la Direction Régionale de la Santé de Gabès.
Résultats: en 2016, plusieurs délégations étaient touchées par l’hépatite A; le nombre le plus important des cas a été enregistré à Mareth dans la nouvelle délégation de Dkhilet Toujane. Malgré la riposte, la situation n’a pas pu être contrôlée en absence d’approvisionnement régulier en eau potable et l’utilisation des eaux non contrôlés. Cette année a connue aussi une épidémie de fièvre typhoïde, investiguée avec l’équipe de l’ONMNE et rapidement contrôlée. Avec recensement de 61 cas confirmés dont 49 cas dans la délégation de Ghannouch (Le 1er cas enregistré était à la fin du mois de juin, l’âge moyen des cas confirmés était de 16 ans, la sex-ratio de 1.3, les âges extrêmes de 1 à 56 ans et l’étendu de l’épidémie était de 9 semaines). De nouveau réapparait le problème d’approvisionnement en eau potable dans notre région au cours de cette épidémie. En effet, on notait l’isolement de salmonelle dans les eaux adoucies consommées par les habitants de Ghannouch. Durant les 5 dernières années le nombre de cas de brucellose enregistrés dans cette région variait de 10 à 30 cas/an. Les délégations les plus touchés sont: El Hamma, Metouia et Menzel lahbib. Une collaboration avec la CRDA régional permettra de mieux contrôler cette pathologie. L’incidence de la leishmaniose cutanée est en hausse et le nombre le plus important était enregistré en 2016, dépassant les 200 cas par 100.000 habitants. Ceci est principalement dû au non-respect du plan d’aménagement et la présence de rongeurs dans les terriers. Concernant la tuberculose et malgré la diminution de l’incidence de la forme pulmonaire dans notre région, il y’a eu recrudescence de la tuberculose extra pulmonaire; particulièrement dans sa forme ganglionnaire avec une nette prédominance féminine. Cette recrudescence semble être due au retard de mise en œuvre du contrôle de la tuberculose bovine.
Conclusion: l’approvisionnement en eau potable est un déterminant nécessaire pour la santé dans cette région. L’utilisation des eaux adoucies non contrôlées semble être à l’origine des principales épidémies des maladies à transmission hydriques et des mains sales. Une collaboration multisectorielle est nécessaire pour prévenir l’éclosion de nouvelles épidémies dans cette région.
