Conference abstract
La double peine du drépanocytaire, perdant au loto et puni de sa malchance: cercle vicieux des crises vaso-occlusives et complications émotionnelles dans la drépanocytose
Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2023:17(128).04
Jun 2023.
doi: 10.11604/pamj-cp.2023.17.128.1733
Archived on: 04 Jun 2023
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Keywords: Analyse fonctionnelle, double peine, drépanocytose, complications émotionnelles, santé mentale
Oral presentation
La double peine du drépanocytaire, perdant au loto et puni de sa malchance: cercle vicieux des crises vaso-occlusives et complications émotionnelles dans la drépanocytose
Erero Njiengwé1,2,&, Charlotte Eposse Ekoube1,2,3, Miryam Esso4, David Domgue1
1Centre Intégré de Prise en charge de la Drépanocytose Emmanuel Billong à l´Hôpital Laquintinie de Douala, Douala, Cameroun, 2Université de Douala, Douala, Cameroun, 3Département de Pédiatrie, Centre Intégré de Prise en charge de la Drépanocytose Emmanuel BILLONG, Hôpital Laquintinie de Douala, Douala, Cameroun, 4Equipe de Prise en Charge Pluridisciplinaire de la Drépanocytose, Hôpital Laquintinie de Douala, Douala, Cameroun
&Auteur correspondant
L’analyse fonctionnelle, outil couramment employé pour l’analyse des comportements dans le cadre des thérapies comportementales et cognitives, est ici déployée dans l’analyse d’un cas clinique, pour étayer la problématique de l’exacerbation de la détresse du sujet drépanocytaire en lien avec des facteurs externes - que nous qualifions de violence des aidants, et internes - processus psychotraumatologiques - déterminant une morbidité que nous qualifierons de complication émotionnelle de la drépanocytose.
Partant du modèle bio-psycho-social qui permet de comprendre la drépanocytose et ses manifestations dans sa relation avec un système complexe composé de multiples facteurs organisés et non uniquement dans une approche isolée, nous démontrons que cette organisation est celle de systèmes pouvant interagir entre eux de façon circulaire, d’où la notion de cercle vicieux. Les symptômes et les complications (parfois fatales) que nous observons impliquent logiquement l’existence de mécanismes de renforcement réciproque qui confèrent aux crises vaso-occlusives à répétition, aux épisodes d’anémie, d’infection, une dimension dynamique et multifactorielle.
Nous replaçons la morbidité et les complications observées chez le drépanocytaire que nous recevons, dans le cadre général des enjeux de santé publique et de santé mentale au Cameroun, soulignant la continuité inextricable entre la santé physique et la santé mentale. Il s’agit d’une pathologie dont la transmission héréditaire est évitable mais dont les victimes sont parfois persécutées (double peine). Nous plaidons en faveur d’une éducation de masse, d’une sensibilisation des soignants et des aidants, d’une spécialisation des professionnels de santé à la prise en charge de la détresse psychologique et la prise en compte du bien-être psychologique des soignants, mais surtout des malades et en particulier ceux atteints de pathologies chroniques mortelles comme la drépanocytose.
La double peine du drépanocytaire, perdant au loto et puni de sa malchance: cercle vicieux des crises vaso-occlusives et complications émotionnelles dans la drépanocytose
Erero Njiengwé1,2,&, Charlotte Eposse Ekoube1,2,3, Miryam Esso4, David Domgue1
1Centre Intégré de Prise en charge de la Drépanocytose Emmanuel Billong à l´Hôpital Laquintinie de Douala, Douala, Cameroun, 2Université de Douala, Douala, Cameroun, 3Département de Pédiatrie, Centre Intégré de Prise en charge de la Drépanocytose Emmanuel BILLONG, Hôpital Laquintinie de Douala, Douala, Cameroun, 4Equipe de Prise en Charge Pluridisciplinaire de la Drépanocytose, Hôpital Laquintinie de Douala, Douala, Cameroun
&Auteur correspondant
L’analyse fonctionnelle, outil couramment employé pour l’analyse des comportements dans le cadre des thérapies comportementales et cognitives, est ici déployée dans l’analyse d’un cas clinique, pour étayer la problématique de l’exacerbation de la détresse du sujet drépanocytaire en lien avec des facteurs externes - que nous qualifions de violence des aidants, et internes - processus psychotraumatologiques - déterminant une morbidité que nous qualifierons de complication émotionnelle de la drépanocytose.
Partant du modèle bio-psycho-social qui permet de comprendre la drépanocytose et ses manifestations dans sa relation avec un système complexe composé de multiples facteurs organisés et non uniquement dans une approche isolée, nous démontrons que cette organisation est celle de systèmes pouvant interagir entre eux de façon circulaire, d’où la notion de cercle vicieux. Les symptômes et les complications (parfois fatales) que nous observons impliquent logiquement l’existence de mécanismes de renforcement réciproque qui confèrent aux crises vaso-occlusives à répétition, aux épisodes d’anémie, d’infection, une dimension dynamique et multifactorielle.
Nous replaçons la morbidité et les complications observées chez le drépanocytaire que nous recevons, dans le cadre général des enjeux de santé publique et de santé mentale au Cameroun, soulignant la continuité inextricable entre la santé physique et la santé mentale. Il s’agit d’une pathologie dont la transmission héréditaire est évitable mais dont les victimes sont parfois persécutées (double peine). Nous plaidons en faveur d’une éducation de masse, d’une sensibilisation des soignants et des aidants, d’une spécialisation des professionnels de santé à la prise en charge de la détresse psychologique et la prise en compte du bien-être psychologique des soignants, mais surtout des malades et en particulier ceux atteints de pathologies chroniques mortelles comme la drépanocytose.
