Conference abstract
La traumatologie en contexte africain: l´enclouage verrouillé de la diaphyse fémorale à l´hôpital Laquintinie de Douala
Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2023:17(55).04
Jun 2023.
doi: 10.11604/pamj-cp.2023.17.55.1631
Archived on: 04 Jun 2023
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Keywords: Fémur, enclouage verrouillé, table ordinaire
Poster
La traumatologie en contexte africain: l´enclouage verrouillé de la diaphyse fémorale à l´hôpital Laquintinie de Douala
Alphonse Daudet Batchom1,2,&, Saidou Arabo3, Théophile Nana4, Berjo Dongmo Takoutsing4, Daniel Handy Eone5, Marcellin Ngowe Ngowe2
1Department of Orthopaedic and Traumatology, Laquintinie Hospital, Douala, Cameroon, 2Department of Surgery and Specialties, Faculty of Medicine and Pharmaceutical Sciences, University of Douala, Douala, Cameroon, 3Department of Surgery and Specialties, University of Ngaoundéré, Ngaoundéré, Cameroon, 4Department of Surgery and Specialties, Faculty of Health Sciences, University of Buea, Buea, Cameroon, 5Department of Surgery and Specialties, Faculty of Medicine and Biomedical Sciences, University of Yaoundé I, Yaoundé, Cameroon
&Auteur correspondant
Introduction: les fractures diaphysaires du fémur chez l’adulte sont fréquentes et graves. L’enclouage centromédullaire idéalement réalisé sur table chirurgicale avec extension orthopédique est le traitement de référence. Évoluant dans un contexte défavorisé et ne disposant que de tables ordinaires, nos patients sont-ils exposés aux complications pouvant compromettre la récupération fonctionnelle?
Méthodes: nous avons mené cet étude rétrospective et descriptive sur 3 ans pour évaluer les résultats de notre pratique de suppléance à l’Hôpital Laquintinie de Douala.
Résultats: quatre-vingt-quatre (84) patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 35,4 ans. On notait 56 hommes et 28 femmes. 73% des fractures survenaient lors d’un accident de la voie publique (AVP) et dans 89% des cas d’AVP, on retrouvait la participation d’une motocyclette. Le patient était passager dans 75% des cas. La fracture siégeait au 1/3 moyen dans 70% des cas. Le trait de fracture était complexe dans 65% cas. Nous n’avons eu aucune pseudarthrose dans notre série, mais on dénombrait 29 cals vicieux soient: 7 varus inférieurs à 10 degrés, 25 raccourcissements dont 21 entre 2 et 4 centimètres, et 4 supérieurs à 4 centimètres. Sur le plan de la récupération, notre recul moyen était de 14,6 mois (6-30) et selon le score de Thorensen, en dénombrant 88% de résultat satisfaisant soient: 67% de bon, 21% de moyen.
Conclusion: chez l’adulte l’enclouage verrouillé sur table ordinaire est une technique fiable et simple. Elle donne des résultats satisfaisants dans les fractures de la diaphyse fémorale. Elle est recommandée dans nos pays vu nos moyens limités.
La traumatologie en contexte africain: l´enclouage verrouillé de la diaphyse fémorale à l´hôpital Laquintinie de Douala
Alphonse Daudet Batchom1,2,&, Saidou Arabo3, Théophile Nana4, Berjo Dongmo Takoutsing4, Daniel Handy Eone5, Marcellin Ngowe Ngowe2
1Department of Orthopaedic and Traumatology, Laquintinie Hospital, Douala, Cameroon, 2Department of Surgery and Specialties, Faculty of Medicine and Pharmaceutical Sciences, University of Douala, Douala, Cameroon, 3Department of Surgery and Specialties, University of Ngaoundéré, Ngaoundéré, Cameroon, 4Department of Surgery and Specialties, Faculty of Health Sciences, University of Buea, Buea, Cameroon, 5Department of Surgery and Specialties, Faculty of Medicine and Biomedical Sciences, University of Yaoundé I, Yaoundé, Cameroon
&Auteur correspondant
Introduction: les fractures diaphysaires du fémur chez l’adulte sont fréquentes et graves. L’enclouage centromédullaire idéalement réalisé sur table chirurgicale avec extension orthopédique est le traitement de référence. Évoluant dans un contexte défavorisé et ne disposant que de tables ordinaires, nos patients sont-ils exposés aux complications pouvant compromettre la récupération fonctionnelle?
Méthodes: nous avons mené cet étude rétrospective et descriptive sur 3 ans pour évaluer les résultats de notre pratique de suppléance à l’Hôpital Laquintinie de Douala.
Résultats: quatre-vingt-quatre (84) patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 35,4 ans. On notait 56 hommes et 28 femmes. 73% des fractures survenaient lors d’un accident de la voie publique (AVP) et dans 89% des cas d’AVP, on retrouvait la participation d’une motocyclette. Le patient était passager dans 75% des cas. La fracture siégeait au 1/3 moyen dans 70% des cas. Le trait de fracture était complexe dans 65% cas. Nous n’avons eu aucune pseudarthrose dans notre série, mais on dénombrait 29 cals vicieux soient: 7 varus inférieurs à 10 degrés, 25 raccourcissements dont 21 entre 2 et 4 centimètres, et 4 supérieurs à 4 centimètres. Sur le plan de la récupération, notre recul moyen était de 14,6 mois (6-30) et selon le score de Thorensen, en dénombrant 88% de résultat satisfaisant soient: 67% de bon, 21% de moyen.
Conclusion: chez l’adulte l’enclouage verrouillé sur table ordinaire est une technique fiable et simple. Elle donne des résultats satisfaisants dans les fractures de la diaphyse fémorale. Elle est recommandée dans nos pays vu nos moyens limités.
