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Prévalence et cause de la cécité à l´Hôpital Régional de Garoua

Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2023:17(56).04 Jun 2023.
doi: 10.11604/pamj-cp.2023.17.56.1664
Archived on: 04 Jun 2023
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Keywords: Cécité, cause, prévalence, Garoua
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Prévalence et cause de la cécité à l´Hôpital Régional de Garoua

Josiane Mare Njoya1,&, Doddo Balkissou1, Noelle Bra’eyatcha Bimingo1, Gertrude Patricia Eyoup Sen2, Caroline Tsimi Mvilongo3, Viola Andin Dovhoma3, Godefroy Koki3, Lucie Asumpta Bella3

1Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales de l´Université de Garoua, Garoua, Cameroun, 2Hôpital Laquintinie de Douala, Douala, Cameroun, 3Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales de l´Université de Yaoundé 1, Yaoundé, Cameroun

&Auteur correspondant

Introduction: selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), environ 39 millions de personnes sont aveugles dans le monde. Il semble qu’il y ait une répartition inégale de la prévalence de la cécité dans le monde. Cette prévalence est de 0,2% en France, 0,7% en Europe de l’Est et entre 0,2 et 0,4% aux États-Unis; en Afrique sub-saharienne, il est estimé à 1,4%. Au Cameroun, pays d’Afrique centrale de plus de 19 millions d’habitants, selon le recensement général de la population de 2005, La prévalence de la cécité au Cameroun est estimée par l’OMS à 1%. Des études menées dans la région du Sud-Ouest du Cameroun ont fait état d’une prévalence de 1% dans la zone urbaine de Limbé et de 1,6% dans la zone rurale de Myuka, de 1,84% pour la cécité monoculaire et 1,71% pour la cécité binoculaire dans un hôpital tertiaire de la ville de Douala. Les causes principales de cécité sont la cataracte, les vices de réfraction non corrigés, le glaucome, l’onchocercose, le trachome et la xérophtalmie. La cécité a un fort impact psycho-socio-économique sur les personnes atteintes. Le but de notre étude est de déterminer la prévalence de la cécité et les causes dans notre milieu.

Méthodes: nous avons mené une étude rétrospective et descriptive allant de Juin 2018 à Novembre 2022 sur 15835 dossiers de patients consultés au service d’Ophtalmologie de l’Hôpital Régional de Garoua pendant cette période. Nous avons inclus 542 dossiers de patients au total dont l’acuité visuelle corrigée à distance du meilleur œil est ‹ 1/20 (cécité binoculaire selon l’OMS); l’acuité visuelle à distance la mieux corrigée < 1/20 dans un œil et ≥ 3/10 pour l’autre œil (cécité monoculaire selon l’OMS); dont les causes de cécité sont mentionnées dans les dossiers; les dossiers des patients malvoyants ou avec une bonne vision et les dossiers incomplets étaient exclus. Les variables étudiées sont l’âge, le sexe, la profession, le lieu de résidence, le type de cécité, les causes de cécité. L’acuité visuelle était mesurée à la distance de 5 mètres dans une salle éclairée à l’aide d’une échelle de Moneyer pour les patients letters et par l’échelle de E de Snellen. Les patients étaient corrigés après une réfraction sous cycloplégie pour les patients de moins de 40 ans et une réfraction simple pour les patients de 40ans et plus. Les prises des erreurs réfractives se faisait par un refractomètre de marque TOP CON .la pression intraoculaire si nécessaire était prise par un tonomètre à rebond Icare. Les patients étaient examinés à la lampe à fente et un examen de fond d’œil réalise dans la mesure du possible et le diagnostic posé. Les données étaient recueillies et analysées par le logiciel SPSS version23. Les données des patients sont enregistrées dans une base de données codée pour protéger leurs données. Les autorisations nécessaires et la clairance éthique ont été obtenues. Cette étude ne présente aucun conflit d’intérêt.

Résultats: la prévalence de la cécité à l’Hôpital Régional de Garoua est de 3,42%. L’âge moyen est de 52,8 ±18,3 ans. Le sexe ration est de 1.1 en faveur des hommes. 43,1% des patients sont sans profession ,17,3% travaillent dans l’informel et 12,3% sont cultivateur ou éleveurs.63,5% des patients vivent en zone rurale. 59,3% des patients présentent une cécité monoculaire et 49,7% une cécité binoculaire. La cataracte est la cause la plus fréquente de la cécité dans notre milieu 50,9%, les traumatismes oculaires 16,2%, le glaucome 11, 4%. Les traumatismes oculaires 16,2%, le glaucome 11,4%.73,7% des cataractes sont des cataractes séniles.

Conclusion: la cécité est fréquente en milieu hospitalier à Garoua. La cataracte sénile est la cause la plus retrouvée. Une étude de prévalence basée sur la population dans cette région fournirait une prévalence plus fiable de la cécité.