Conference abstract
Péricardite aigue et covid-19: à propos de 02 cas
Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2023:17(9).04
Jun 2023.
doi: 10.11604/pamj-cp.2023.17.9.1806
Archived on: 04 Jun 2023
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Keywords: Péricardite, COVID-19, SARS-Cov2, prise en charge, Yaoundé
Oral presentation
Péricardite aigue et covid-19: à propos de 02 cas
Owona Amalia1,&, Ndongo Amougou Sylvie2, Kuate Mfeukeu Liliane3, Hamadou Bâ4
1Hôpital Général de Yaoundé, Yaoundé, Cameroun, 2Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé, Cameroun, 3Hôpital Central de Yaoundé, Yaoundé, Cameroun, 4Hôpital Régional de Garoua, Garoua, Cameroun
&Auteur correspondant
Introduction: les atteintes cardiovasculaires ont été décrites dans l’infection à SARS-Coronavirus-2 (Covid-19) et les complications cardiaques ont été rapidement mises en évidence avec une prévalence de 20%. Ces dernières sont essentiellement rapportées sous la forme de myocardites. Nous rapportons deux cas de péricardite aiguë à Covid-19.
Cas clinique 1: femme de 64 ans sans antécédents particuliers au 8e jour d’un Covid-19 modéré sous Rivaroxaban, Azithromycine, Zinc et vitamine C reçue pour une douleur rétrosternale à 4 heures d’évolution, spontanée, constrictive, à 8/10 sur l’échelle analogique visuelle de la douleur (EVA) sans autres caractères. L’examen physique ailleurs muet, retrouvait une patiente anxieuse, stable sur le plan hémodynamique: Pression artérielle: 120/80 mmHg Poids:75 kg Taille 1,65m, IMC: 27,54 kg/m²; SPO2 96% à l’air ambiant. Les marqueurs cardiaques usuels étaient normaux., l’électrocardiogramme inscrivait un rythme sinusal régulier à 67 battements par minute sans troubles de la repolarisation. L’échocardiographie retrouvait un épanchement péricardique postérieur minime de moins de 10mm. La colchicine à 1cp 2 fois par jour a été ajouté. Au 10e jour, on notait une régression de la douleur et une diminution de l’épanchement péricardique. Le test rapide de contrôle au Covid-19 est revenu négatif justifiant la réduction de la Colchicine à 1 comprimé par jour. Au 20e jour, il n’y avait plus de précordialgies et l’échocardiographie était normale.
Cas clinique 2: femme de 46 ans, sans antécédents particuliers, au 20e jour d’un COVID-19 modéré sous Rivaroxaban 15 mg/jour reçue pour aggravation progressive d’une dyspnée New York Heart Association stade II à III et survenue d’une précordialgie EVA 6/10, rétrosternale, constrictive, brutale, diminuée par le paracétamol et évoluant depuis 6 heures, sans autres caractères. L’examen physique retrouvait une patiente stable sur le plan hémodynamique et un frottement péricardique. Les marqueurs cardiaques usuels étaient négatifs. L’électrocardiogramme inscrivait un rythme sinusal avec un bas voltage périphérique. L’échocardiographie montrait un épanchement péricardique modéré circonférentiel de 32mm sans signe de compression. La colchicine 1cp/2 fois par jour a été rajoutée et au 7e jour, la dyspnée était stade I, la précordialgie EVA 1, le frottement péricardique aboli et l’épanchement péricardique à 20mm. Au 15e jour, seul un décollement péricardique était objectivé.
Conclusion: des atteintes cardiaques liées au SARS-Cov2, la péricardite aigue est très peu décrite dans la littérature, d’où l’intérêt de notre travail dont la limite est l’absence d’évaluation d’une atteinte myocardique à l’imagerie par résonnance magnétique.
Péricardite aigue et covid-19: à propos de 02 cas
Owona Amalia1,&, Ndongo Amougou Sylvie2, Kuate Mfeukeu Liliane3, Hamadou Bâ4
1Hôpital Général de Yaoundé, Yaoundé, Cameroun, 2Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé, Cameroun, 3Hôpital Central de Yaoundé, Yaoundé, Cameroun, 4Hôpital Régional de Garoua, Garoua, Cameroun
&Auteur correspondant
Introduction: les atteintes cardiovasculaires ont été décrites dans l’infection à SARS-Coronavirus-2 (Covid-19) et les complications cardiaques ont été rapidement mises en évidence avec une prévalence de 20%. Ces dernières sont essentiellement rapportées sous la forme de myocardites. Nous rapportons deux cas de péricardite aiguë à Covid-19.
Cas clinique 1: femme de 64 ans sans antécédents particuliers au 8e jour d’un Covid-19 modéré sous Rivaroxaban, Azithromycine, Zinc et vitamine C reçue pour une douleur rétrosternale à 4 heures d’évolution, spontanée, constrictive, à 8/10 sur l’échelle analogique visuelle de la douleur (EVA) sans autres caractères. L’examen physique ailleurs muet, retrouvait une patiente anxieuse, stable sur le plan hémodynamique: Pression artérielle: 120/80 mmHg Poids:75 kg Taille 1,65m, IMC: 27,54 kg/m²; SPO2 96% à l’air ambiant. Les marqueurs cardiaques usuels étaient normaux., l’électrocardiogramme inscrivait un rythme sinusal régulier à 67 battements par minute sans troubles de la repolarisation. L’échocardiographie retrouvait un épanchement péricardique postérieur minime de moins de 10mm. La colchicine à 1cp 2 fois par jour a été ajouté. Au 10e jour, on notait une régression de la douleur et une diminution de l’épanchement péricardique. Le test rapide de contrôle au Covid-19 est revenu négatif justifiant la réduction de la Colchicine à 1 comprimé par jour. Au 20e jour, il n’y avait plus de précordialgies et l’échocardiographie était normale.
Cas clinique 2: femme de 46 ans, sans antécédents particuliers, au 20e jour d’un COVID-19 modéré sous Rivaroxaban 15 mg/jour reçue pour aggravation progressive d’une dyspnée New York Heart Association stade II à III et survenue d’une précordialgie EVA 6/10, rétrosternale, constrictive, brutale, diminuée par le paracétamol et évoluant depuis 6 heures, sans autres caractères. L’examen physique retrouvait une patiente stable sur le plan hémodynamique et un frottement péricardique. Les marqueurs cardiaques usuels étaient négatifs. L’électrocardiogramme inscrivait un rythme sinusal avec un bas voltage périphérique. L’échocardiographie montrait un épanchement péricardique modéré circonférentiel de 32mm sans signe de compression. La colchicine 1cp/2 fois par jour a été rajoutée et au 7e jour, la dyspnée était stade I, la précordialgie EVA 1, le frottement péricardique aboli et l’épanchement péricardique à 20mm. Au 15e jour, seul un décollement péricardique était objectivé.
Conclusion: des atteintes cardiaques liées au SARS-Cov2, la péricardite aigue est très peu décrite dans la littérature, d’où l’intérêt de notre travail dont la limite est l’absence d’évaluation d’une atteinte myocardique à l’imagerie par résonnance magnétique.
