Conference abstract
Même cause même effet…? excepté en hyperthyroïdie et hypothyroïdie néonatales compliquant une maladie de Basedow maternelle
Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2024:22(119).25
Nov 2024.
doi: 10.11604/pamj-cp.2024.22.119.2511
Archived on: 25 Nov 2024
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Keywords: Maladie de Basedow, dysthyroïdies néonatales, nouveau-nés
Poster
Même cause même effet…? excepté en hyperthyroïdie et hypothyroïdie néonatales compliquant une maladie de Basedow maternelle
Ly El Hadji Abdoul Aziz1,&, Ndiaye N1, Badji B1, Leye A1
1Centre Hospitalier National Pikine, Dakar, Sénégal
&Auteur correspondant
Introduction: les dysthyroïdies néonatales sont des pathologies rares. La fréquence de l’hypothyroïdie néonatale est de 1/180 000; est de 0,2% pour l’hyperthyroïdie.
Cas Clinique 1: S.D.S était née à 39 SA par césarienne. Sa mère était suivie pour maladie de Basedow sous traitement depuis 3 ans. Les anticorps anti-TSH étaient positifs. L’examen clinique retrouvait une tachycardie, des hypertonies intermittentes et des pleurs incessants. L’Apgar était à 10. Le poids était de 2400g. TSH < 0,09 mui/l ; T3:15,01 pmol/l ; T4l: 242,25 nmol/l. La thérapie était de propanolol et le Carbimazole. L’évolution sous traitement était spectaculaire avec arrêt thérapeutique au bout de 5 mois.
Cas clinique 2: Mme M.C.M âgée de 30 ans était reçue à 24 SA pour une GMIU. Elle présentait une thyrotoxicose sur maladie de Basedow. A 39 SA elle a accouchée par césarienne d’un nouveau-né de sexe féminin présentant une souffrance fœtale aigue. L’Apgar était à 8 à 1 minute puis à 10 à 5 minutes. Une hypotrophie fœtale (1400 g) et une hypoactivité étaient retrouvées. La biologie retrouvait une hypothyroïdie néonatale transitoire avec une TSH à: 6,77 mui/l et une T4l: 8,93 pmol/l. L’évolution sous L-thyroxine était favorable avec arrêt thérapeutiques au bout de 3 mois.
Discussion: les dysthyroïdies néonatales transitoires sont dues à des anticorps anti récepteurs de la TSH d’origine maternelle; ils peuvent être bloquants, stimulants ou neutres.
Conclusion: la recherche de dysthyroïdies néonatales doit être systématique chez les nouveau-nés nés de mères Basedowiennes.
Même cause même effet…? excepté en hyperthyroïdie et hypothyroïdie néonatales compliquant une maladie de Basedow maternelle
Ly El Hadji Abdoul Aziz1,&, Ndiaye N1, Badji B1, Leye A1
1Centre Hospitalier National Pikine, Dakar, Sénégal
&Auteur correspondant
Introduction: les dysthyroïdies néonatales sont des pathologies rares. La fréquence de l’hypothyroïdie néonatale est de 1/180 000; est de 0,2% pour l’hyperthyroïdie.
Cas Clinique 1: S.D.S était née à 39 SA par césarienne. Sa mère était suivie pour maladie de Basedow sous traitement depuis 3 ans. Les anticorps anti-TSH étaient positifs. L’examen clinique retrouvait une tachycardie, des hypertonies intermittentes et des pleurs incessants. L’Apgar était à 10. Le poids était de 2400g. TSH < 0,09 mui/l ; T3:15,01 pmol/l ; T4l: 242,25 nmol/l. La thérapie était de propanolol et le Carbimazole. L’évolution sous traitement était spectaculaire avec arrêt thérapeutique au bout de 5 mois.
Cas clinique 2: Mme M.C.M âgée de 30 ans était reçue à 24 SA pour une GMIU. Elle présentait une thyrotoxicose sur maladie de Basedow. A 39 SA elle a accouchée par césarienne d’un nouveau-né de sexe féminin présentant une souffrance fœtale aigue. L’Apgar était à 8 à 1 minute puis à 10 à 5 minutes. Une hypotrophie fœtale (1400 g) et une hypoactivité étaient retrouvées. La biologie retrouvait une hypothyroïdie néonatale transitoire avec une TSH à: 6,77 mui/l et une T4l: 8,93 pmol/l. L’évolution sous L-thyroxine était favorable avec arrêt thérapeutiques au bout de 3 mois.
Discussion: les dysthyroïdies néonatales transitoires sont dues à des anticorps anti récepteurs de la TSH d’origine maternelle; ils peuvent être bloquants, stimulants ou neutres.
Conclusion: la recherche de dysthyroïdies néonatales doit être systématique chez les nouveau-nés nés de mères Basedowiennes.
