Conference abstract
Aspects cliniques et évolutifs de l´acidocétose diabétique (ACD) aux urgences médicales du CHU de Treichville
Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2024:22(28).25
Nov 2024.
doi: 10.11604/pamj-cp.2024.22.28.2692
Archived on: 25 Nov 2024
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Keywords: Acidocétose diabétique, facteurs déclenchants, mauvais pronostics
Oral presentation
Aspects cliniques et évolutifs de l´acidocétose diabétique (ACD) aux urgences médicales du CHU de Treichville
Ango Privat1,2,&, Kouamé KA2, Koné Kady1,2, Sai S2, Adingra SE2, Diomandé S2
1Service des Urgences Médicales CHU Treichville, Université Felix Houphouët Boigny, Abidjan, Côte d´Ivoire, 2Université Felix Houphouët Boigny, Service d´Anesthésie-Réanimation CHU Treichville, Abidjan, Côte d´Ivoire
&Auteur correspondant
Introduction: le but de cette étude était de décrire les aspects cliniques et évolutifs de l’ACD aux urgences médicales du CHU de Treichville.
Méthodes: étude rétrospective, analytique réalisée sur une période d’un an (janvier-décembre 2021). Etaient inclus, tous les dossiers médicaux des patients admis aux urgences médicales ayant présenté une glycémie veineuse ≥ 2,5 g/l associée à une cétonurie (bandelette urinaire) et une acidose métabolique (gazométrie artérielle).
Résultats: sur 12 mois, 230 dossiers médicaux d’ACD ont été colligé dont 15 dossiers inexploitables. La prévalence était de 4,8% (n= 215). L’âge moyen des patients était de 56,7 ans ± 13,4 avec des extrêmes de 21 et 84 ans. Le sex ratio était de 2,3. Le diabète de type II prédominait (55,9%) avec une ancienneté comprise entre 5 et 20 ans chez la plupart des patients (56,8%). Les facteurs déclenchants étaient principalement: les infections urinaires, le paludisme, les infections pulmonaires et la COVID-19. Les facteurs de mauvais pronostic étaient surtout: l’alcoolisme (p = 0,057); le tabagisme (0,023); la dyslipidémie (p = 0,02); le diabète de type II (p = 0,023); le retard de la prise en charge (p = 0,03)et les complications en cours de traitement (choc septique, hypoglycémie, hypokaliémie) (p = 0,001). La létalité était de 19% (n = 41).
Conclusion: l’ACD est surtout l’apanage de l’adulte. Elle est favorisée et aggravée par les infections dans notre contexte. Une bonne éducation du sujet diabétique et une prise en charge précoce s’imposent pour éviter une évolution défavorable.
Aspects cliniques et évolutifs de l´acidocétose diabétique (ACD) aux urgences médicales du CHU de Treichville
Ango Privat1,2,&, Kouamé KA2, Koné Kady1,2, Sai S2, Adingra SE2, Diomandé S2
1Service des Urgences Médicales CHU Treichville, Université Felix Houphouët Boigny, Abidjan, Côte d´Ivoire, 2Université Felix Houphouët Boigny, Service d´Anesthésie-Réanimation CHU Treichville, Abidjan, Côte d´Ivoire
&Auteur correspondant
Introduction: le but de cette étude était de décrire les aspects cliniques et évolutifs de l’ACD aux urgences médicales du CHU de Treichville.
Méthodes: étude rétrospective, analytique réalisée sur une période d’un an (janvier-décembre 2021). Etaient inclus, tous les dossiers médicaux des patients admis aux urgences médicales ayant présenté une glycémie veineuse ≥ 2,5 g/l associée à une cétonurie (bandelette urinaire) et une acidose métabolique (gazométrie artérielle).
Résultats: sur 12 mois, 230 dossiers médicaux d’ACD ont été colligé dont 15 dossiers inexploitables. La prévalence était de 4,8% (n= 215). L’âge moyen des patients était de 56,7 ans ± 13,4 avec des extrêmes de 21 et 84 ans. Le sex ratio était de 2,3. Le diabète de type II prédominait (55,9%) avec une ancienneté comprise entre 5 et 20 ans chez la plupart des patients (56,8%). Les facteurs déclenchants étaient principalement: les infections urinaires, le paludisme, les infections pulmonaires et la COVID-19. Les facteurs de mauvais pronostic étaient surtout: l’alcoolisme (p = 0,057); le tabagisme (0,023); la dyslipidémie (p = 0,02); le diabète de type II (p = 0,023); le retard de la prise en charge (p = 0,03)et les complications en cours de traitement (choc septique, hypoglycémie, hypokaliémie) (p = 0,001). La létalité était de 19% (n = 41).
Conclusion: l’ACD est surtout l’apanage de l’adulte. Elle est favorisée et aggravée par les infections dans notre contexte. Une bonne éducation du sujet diabétique et une prise en charge précoce s’imposent pour éviter une évolution défavorable.
