Conference abstract
Infections de la main chez le diabétique au service d´endocrinologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL)
Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2024:22(65).25
Nov 2024.
doi: 10.11604/pamj-cp.2024.22.65.2456
Archived on: 25 Nov 2024
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Keywords: Main, diabète, infection, Libreville
Poster
Infections de la main chez le diabétique au service d´endocrinologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL)
Bilogue Obiang Peggy Flore1,&, Ziza Ngaila Nesta Patricia1, Nsame Daniela1, Tsoucka Ibounde Eudine1, Anguezomo Assoumou Gladys1, Nkoh Ngoma Nina Sandrine1, Pambo Mboumba Yoleine1, Bilihi Bouyela Natatcha Chimène1, Gorra Agathe Marie Félix1, Bifoume Ndong Ludwine1, Baye Eric Augustin1, Dyatta Mayombo Kevin2
1Service Endocrinologie et Maladies Métaboliques et Nutrition (SEMMN) du CHUL, Libreville, Gabon, 2Service de chirurgie du CHUL, Libreville, Gabon
&Auteur correspondant
Introduction: moins fréquentes que les plaies du pied, les infections de la main constituent également un motif d’hospitalisation chez les diabétiques. Il s’agit d’une Pathologie aux conséquences invalidantes majeures avec des séquelles fonctionnelles. L’objectif était d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, étiologiques et évolutives, au Service d’Endocrinologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (Gabon).
Méthodes: il s’agit d’une étude transversale de 17 patients, présentant une ulcération de la main parmi les patients diabétiques hospitalisés dans le service ou vus en ambulatoire.
Résultats: l’âge moyen de survenue des lésions était de 47,06 ans. Le sexe ratio F/H était de 1,83. Il s’agissait d’un diabète de type 2 dont l’ancienneté moyenne était de 8,06 +- 5,62 ans. Treize (13) patients sur 17 avaient un suivi du diabète irrégulier et 64,7% présentaient une hémoglobine glyquée comprise entre 9-14%. Les complications du diabète associées étaient La neuropathie (4 cas), l’artériopathie (3 cas) et les amputations (3 cas). L’atteinte de la main était consécutive à un traumatisme soit, pour les coupures et les piqûres 29,41% et pour les accidents de manucure de 23,53 % des patients. Nous avons retrouvé 70,59 % des patients ayant consulté dans une fenêtre de 7 à 14 jours. Les lésions sont réparties comme il suit: phlegmon (76,47 %), panaris (17,65 %), gangrène (5,88%). La localisation était la main droite dans 64,71% des cas. Les désarticulations ont été réalisées chez 41,18% d'entre eux, les mises à plat concernaient 76,47 % des patients et 1 cas d’amputation de membre. La durée moyenne d’hospitalisation était de 23 ± 21 jours avec 1 cas de décès constaté.
Conclusion: les infections de la main chez le diabétique nécessitent une prise en charge précoce, intensive et multidisciplinaire. Le pronostic est assombri par la sévérité des lésions lié au retard de la consultation. Sa prévention doit être favorisée par l’éducation des patients.
Infections de la main chez le diabétique au service d´endocrinologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL)
Bilogue Obiang Peggy Flore1,&, Ziza Ngaila Nesta Patricia1, Nsame Daniela1, Tsoucka Ibounde Eudine1, Anguezomo Assoumou Gladys1, Nkoh Ngoma Nina Sandrine1, Pambo Mboumba Yoleine1, Bilihi Bouyela Natatcha Chimène1, Gorra Agathe Marie Félix1, Bifoume Ndong Ludwine1, Baye Eric Augustin1, Dyatta Mayombo Kevin2
1Service Endocrinologie et Maladies Métaboliques et Nutrition (SEMMN) du CHUL, Libreville, Gabon, 2Service de chirurgie du CHUL, Libreville, Gabon
&Auteur correspondant
Introduction: moins fréquentes que les plaies du pied, les infections de la main constituent également un motif d’hospitalisation chez les diabétiques. Il s’agit d’une Pathologie aux conséquences invalidantes majeures avec des séquelles fonctionnelles. L’objectif était d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, étiologiques et évolutives, au Service d’Endocrinologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (Gabon).
Méthodes: il s’agit d’une étude transversale de 17 patients, présentant une ulcération de la main parmi les patients diabétiques hospitalisés dans le service ou vus en ambulatoire.
Résultats: l’âge moyen de survenue des lésions était de 47,06 ans. Le sexe ratio F/H était de 1,83. Il s’agissait d’un diabète de type 2 dont l’ancienneté moyenne était de 8,06 +- 5,62 ans. Treize (13) patients sur 17 avaient un suivi du diabète irrégulier et 64,7% présentaient une hémoglobine glyquée comprise entre 9-14%. Les complications du diabète associées étaient La neuropathie (4 cas), l’artériopathie (3 cas) et les amputations (3 cas). L’atteinte de la main était consécutive à un traumatisme soit, pour les coupures et les piqûres 29,41% et pour les accidents de manucure de 23,53 % des patients. Nous avons retrouvé 70,59 % des patients ayant consulté dans une fenêtre de 7 à 14 jours. Les lésions sont réparties comme il suit: phlegmon (76,47 %), panaris (17,65 %), gangrène (5,88%). La localisation était la main droite dans 64,71% des cas. Les désarticulations ont été réalisées chez 41,18% d'entre eux, les mises à plat concernaient 76,47 % des patients et 1 cas d’amputation de membre. La durée moyenne d’hospitalisation était de 23 ± 21 jours avec 1 cas de décès constaté.
Conclusion: les infections de la main chez le diabétique nécessitent une prise en charge précoce, intensive et multidisciplinaire. Le pronostic est assombri par la sévérité des lésions lié au retard de la consultation. Sa prévention doit être favorisée par l’éducation des patients.
