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L´obésité vue sous une autre facette: syndrome de selle turcique vide et panhypotuitarisme

Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2024:22(95).25 Nov 2024.
doi: 10.11604/pamj-cp.2024.22.95.2708
Archived on: 25 Nov 2024
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Keywords: Panhypotuitarisme, syndrome de selle turcique vide, obésité
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L´obésité vue sous une autre facette: syndrome de selle turcique vide et panhypotuitarisme

Jocelyne Lecadou1,&, Anselme N’guessan1, Jocelyne Danho1, Assita Yao1, Jacques Abodo1

1Service d´Endocrinologie Maladie Métabolique CHU de Yopougon, Yopougon, Côte d´Ivoire

&Auteur correspondant

Introduction: la selle turcique vide (STV) est une hernie de la citerne optochiasmatique à travers le diaphragme sellaire, réalisant une arachnoïdocèle. Il s’agit d’une entité rare, associée souvent à une insuffisance antéhypophysaire. A cet effet Nous rapportons un cas de syndrome de selle turcique vide découvert lors de l’exploration d’une prise obésité

Observation: il s’agissait d’une patiente de 53 ans avec une notion de surpoids depuis l’adolescence. Elle rapporte 7 grossesses toutes menées à terme. Elle présentait une symptomatologie évoluant depuis 2 mois faite d’une prise de poids non chiffrée malgré un régime hypocalorique et une activité sportive correcte associée à une bouffissure du visage, une dépigmentation sans céphalées ni flou visuel. On ne retrouvait pas de notion de prise de corticothérapie au long cours.Le bilan hormonal a retrouvé une insuffisance corticotrope (la cortisolémie 08h 3,76 ng/ml et taux d’acth bas à 1,5 ng/ml ) une insuffisance thyréotrope (de TSH a 0,30 UI/L et un taux de T4 libre à 3,23pmol/L). L’IRM hypophysaire a mis en évidence un arachnoidocéle sellaire. La prise en charge a consisté à une substitution hormonale en hydrocortisone et en l-thyroxine et l’évolution a été marquée par une perte de poids et une coloration normale de la peau

Conclusion: le syndrome de la selle turcique vide (STV), le plus souvent asymptomatique ou très peu symptomatique.