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Accès à la prep pour réduire la contamination du VIH/IST chez les hsh de 18 à 25 ans à Yaoundé au Cameroun (Partage d´expérience)

Pan African Medical Journal - Conference Proceedings. 2024:23(86).26 Nov 2024.
doi: 10.11604/pamj-cp.2024.23.86.2853
Archived on: 26 Nov 2024
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Keywords: PrEP, HSH, accessibilité, VIH
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Accès à la prep pour réduire la contamination du VIH/IST chez les hsh de 18 à 25 ans à Yaoundé au Cameroun (Partage d´expérience)

Delphine Willy Ama1,&, Onoumbouo Gatchuissi FL1

1Association des femmes Actives et Solidaires, Yaoundé, Cameroun

&Auteur correspondant

Introduction: les pays d’Afrique subsaharienne sont touchés par la pandémie VIH/Sida. Ils connaissent une épidémie généralisée avec une prévalence de 2,7 (rapport CAMPHIA 2018) dans la population générale. Toutefois, cette prévalence est vingt fois supérieure à celle de la population générale chez les HSH qui n'utilisent pas les préservatifs (20,7%, rapport IBBS 2016). Afin de réduire la contamination du VIH/IST dans cette population, nous avons renforcé la prévention par l’amélioration de l’accès à la PrEP chez les HSH de l’Association des Femmes Actives Solidaires (AFASO) à Yaoundé au Cameroun.

Méthodes: dès Janvier 2023 et pendant un an, quatre pairs éducateurs et un mobilisateur online de l’AFASO ont été formés sur la PrEP pour sensibiliser dans les points chauds au moyen des entretiens individuels et pour conseiller et informer les adolescents jeunes HSH de 18 à 25 ans sur les risques encourus en absence d’utilisation du préservatif. Ils ont été sensibilisés sur les thèmes liés au VIH, proposant la PrEP et le test du VIH pour faire ressortir les cas négatifs et les référer vers les FOSA agréées pour bilan préliminaire avant la mise sous PrEP utilisant les outils de collecte des données.

Résultats: dans les points chauds, 734 personnes ont été sensibilisées. Un total de 820 adolescents jeunes HSH ont été sensibilisés et dépistés au VIH. Parmi ces derniers, 278 ont été testés négatifs et identifiés à risque. Sur ces 278, 99 ont accepté la proposition de la PrEP et ont été référés à la FOSA agrée pour un bilan biologique. Au terme de ce bilan, 47 ont été favorable à la mise sous PrEP et 18 recalés avec créatinine anormale lors du contrôle de la fonction rénale. Il faut signaler 34 désistements.

Conclusion: cette activité a permis une amélioration de l’accessibilité à la PrEP. Les critères d’éligibilité d’accès, les barrières d’accès et la cause du faible taux d’utilisation ont été identifiés. Ceci a rendu possible la priorisation de la proposition de la PrEP comme moyen de prévention chez les HSH et à accentuer la sensibilisation. Nous suggérons d’adapter les stratégies de la PrEP pour viser l’accès à des services complets selon les besoins spécifiques.